W 30 sekund
- Co mówią badania
- Badania o stożkach i obciążnikach dopochwowych, czyli o przedmiocie najbardziej zbliżonym do kulek gejszy, jaki był badany, przeprowadzono u kobiet z nietrzymaniem moczu i jako uzupełnienie treningu mięśni dna miednicy, a nie dla przyjemności.
- Główne ograniczenie
- Badania są małe, z udziałem kobiet w bardzo różnych sytuacjach (po menopauzie, po porodzie, z nietrzymaniem moczu wysiłkowym lub z parcia), a jeden z przeglądów pochodzi z 2001 roku.
- W praktyce
- Badania potwierdzają trening mięśni dna miednicy pod nadzorem specjalisty. Nie dowodzą, że konkretny przedmiot jest lepszy niż ćwiczenia bez niego.
Jakie to badania
- Syntezy badań 5
- Badania z randomizacją 2
Każde badanie klasyfikujemy według jego schematu. Synteza wielu badań lub badanie z randomizacją pozwala wyciągnąć mocniejsze wnioski niż ankieta czy opinia ekspertów. Schemat badania nie mówi, czy wynik jest dobry, czy zły.
Co mówią badania łącznie
Badania o stożkach i obciążnikach dopochwowych, czyli o przedmiocie najbardziej zbliżonym do kulek gejszy, jaki był badany, przeprowadzono u kobiet z nietrzymaniem moczu i jako uzupełnienie treningu mięśni dna miednicy, a nie dla przyjemności.
Przegląd Cochrane wnioskuje, że trening mięśni dna miednicy wydaje się skuteczny w nietrzymaniu moczu wysiłkowym lub mieszanym, a dowody na dodanie do niego stożków dopochwowych są ograniczone.
Metaanaliza badań z udziałem kobiet z nietrzymaniem moczu po porodzie wykazała, że nadzorowany trening ze stożkami był korzystniejszy niż trening indywidualny, natomiast przegląd dotyczący nietrzymania moczu z parcia stwierdził poprawę przy wszystkich technikach fizjoterapii oprócz stożków.
W dwóch małych badaniach z udziałem kobiet z nietrzymaniem moczu wysiłkowym trening ze stożkami lub z obciążnikami nie dał wyraźnych różnic w objawach w porównaniu z treningiem bez nich, choć obciążniki poprawiły moc mięśni w badaniu pilotażowym.
Przegląd dotyczący ciąży i połogu wnioskuje, że trening mięśni dna miednicy jest skuteczny, gdy odbywa się pod nadzorem.
Ograniczenia dowodów
Badania są małe, z udziałem kobiet w bardzo różnych sytuacjach (po menopauzie, po porodzie, z nietrzymaniem moczu wysiłkowym lub z parcia), a jeden z przeglądów pochodzi z 2001 roku. Jeden z nich zaznacza, że nie ma konsensusu, która interwencja działa najlepiej.
Żadna z tych prac nie bada tych przedmiotów pod kątem przyjemności seksualnej.
Badania po kolei
Zebraliśmy 7 zweryfikowanych badań. Każde streszczenie jest naszego autorstwa; cytat w cudzysłowie jest dosłowny i pochodzi z oryginalnego streszczenia w języku angielskim.
Spis treści (7)
Rodzaj badania: Przegląd systematyczny2001
Co stwierdzono: Przegląd Cochrane obejmujący ponad czterdzieści badań wnioskuje, że trening mięśni dna miednicy wydaje się skuteczny w nietrzymaniu moczu wysiłkowym lub mieszanym, a dowody na dodanie stożków dopochwowych lub innych uzupełnień są równie ograniczone. (Hay-Smith et al., 2001)
Populacja Dorosłe kobiety z nietrzymaniem moczu (przegląd badań randomizowanych) Czasopismo Cochrane Database Syst Rev
Dosłowny cytat z oryginalnego streszczenia (po angielsku)
“Evidence of the effect of adding other adjunctive treatments to PFMT (e.g. vaginal cones, intravaginal resistance) is equally limited.” Hay-Smith et al., 2001
Zobacz oryginał: DOI · PubMed
Rodzaj badania: Metaanaliza2024
Co stwierdzono: Metaanaliza 17 badań z udziałem kobiet z nietrzymaniem moczu po porodzie wykazała, że nadzorowany trening mięśni dna miednicy ze stożkami dopochwowymi był korzystniejszy w zmniejszaniu nietrzymania moczu niż trening indywidualny. (Chen et al., 2024)
Populacja Kobiety z nietrzymaniem moczu po porodzie (17 badań randomizowanych) Czasopismo J Midwifery Womens Health
Dosłowny cytat z oryginalnego streszczenia (po angielsku)
“Supervised PFMT and use of a vaginal cone were more beneficial in decreasing rates of UI compared with individual PFMT.” Chen et al., 2024
Zobacz oryginał: DOI · PubMed
Rodzaj badania: Przegląd systematyczny2014
Co stwierdzono: Przegląd systematyczny 22 badań wnioskuje, że trening mięśni dna miednicy w ciąży i po porodzie może zapobiegać nietrzymaniu moczu i je leczyć, gdy odbywa się pod nadzorem. (Mørkved et al., 2014)
Populacja Kobiety w ciąży lub po porodzie, rodzące po raz pierwszy lub kolejny (22 badania) Czasopismo Br J Sports Med
Dosłowny cytat z oryginalnego streszczenia (po angielsku)
“PFMT is effective when supervised training is conducted.” Mørkved et al., 2014
Zobacz oryginał: DOI · PubMed
Rodzaj badania: Przegląd systematyczny2012
Co stwierdzono: Przegląd systematyczny 13 badań wykazał istotną poprawę w nietrzymaniu moczu z parcia przy wszystkich technikach fizjoterapii oprócz terapii stożkami dopochwowymi. (Greer et al., 2012)
Populacja Kobiety z nietrzymaniem moczu z parcia (13 badań) Czasopismo Int Urogynecol J
Dosłowny cytat z oryginalnego streszczenia (po angielsku)
“Significant improvement in UUI was reported for all physiotherapy techniques except vaginal cone therapy.” Greer et al., 2012
Zobacz oryginał: DOI · PubMed
Rodzaj badania: Przegląd systematycznyPróba n = 7152023
Co stwierdzono: Przegląd systematyczny 6 badań z udziałem 715 kobiet po menopauzie z nietrzymaniem moczu wysiłkowym (z ćwiczeniami, stożkami dopochwowymi, biofeedbackiem i innymi technikami) wykazał, że fizjoterapia była skuteczna we wszystkich badaniach, ale nie ma konsensusu co do tego, która interwencja jest najskuteczniejsza. (Malinauskas et al., 2023)
Populacja 715 kobiet po menopauzie z nietrzymaniem moczu wysiłkowym Czasopismo Arch Gynecol Obstet
Dosłowny cytat z oryginalnego streszczenia (po angielsku)
“There is not a literature consensus about the most effective pelvic floor physiotherapy intervention applied to stress urinary incontinence in postmenopausal women.” Malinauskas et al., 2023
Zobacz oryginał: DOI · PubMed
Rodzaj badania: Randomizowane badanie klinicznePróba n = 452013
Co stwierdzono: W badaniu z udziałem 45 kobiet po menopauzie z nietrzymaniem moczu wysiłkowym zarówno trening ze stożkami dopochwowymi, jak i ćwiczenia bez stożków zmniejszyły wycieki moczu w ciągu 12 miesięcy, bez różnic między nimi. (Pereira et al., 2013)
Populacja 45 kobiet po menopauzie z nietrzymaniem moczu wysiłkowym Czasopismo Neurourol Urodyn
Dosłowny cytat z oryginalnego streszczenia (po angielsku)
“There were no differences between VC and PFMT group in primary outcome in any evaluations.” Pereira et al., 2013
Zobacz oryginał: DOI · PubMed
Rodzaj badania: Randomizowane badanie klinicznePróba n = 352025
Co stwierdzono: W sześciotygodniowym badaniu pilotażowym z udziałem 35 kobiet z nietrzymaniem moczu wysiłkowym trening z obciążnikami dopochwowymi poprawił moc mięśni i liczbę powtórzeń skurczu bardziej niż trening bez obciążników, ale bez istotnych różnic w głównym objawie nietrzymania moczu. (Bar Chen et al., 2025)
Populacja 35 kobiet w wieku 18–50 lat z nietrzymaniem moczu wysiłkowym Czasopismo Int J Environ Res Public Health
Dosłowny cytat z oryginalnego streszczenia (po angielsku)
“However, there was no significant difference in the main outcome measure (ICIQ-UI-SF) between the Peflex and control groups.” Bar Chen et al., 2025
Zobacz oryginał: DOI · PubMed
Jeśli odczuwasz ból lub dyskomfort, skonsultuj się z pracownikiem ochrony zdrowia.
